Prótesis total de fémur en pacientes no oncológicos / Total femur prosthesis in non-oncological patients

Resumen: Introducción: Las prótesis totales de fémur (PTF) son un procedimiento muy excepcional y más aún en pacientes no oncológicos. El objetivo es analizar una serie de casos de prótesis total de fémur, su seguimiento y resultados a largo plazo. Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron siete pacientes, intervenidos desde 2011 hasta 2014. Tras aplicar los criterios de exclusión (seguimiento y pacientes oncológicos), se analizaron cuatro pacientes. Se utilizó la clasificación de Paprosky para medir el defecto óseo y se valoraron diferentes parámetros: número de cirugías previas, duración de la cirugía, complicaciones, cirugías de revisión, escala de valoración funcional y seguimiento clínico radiológico. Resultados: Edad media de 78.5 años al implante de la prótesis total de fémur (PTF). El defecto óseo en el fémur (1-IIIA, 2-IIIB y 1-IV) fue más importante que en el acetábulo (2-I, 1-IIA y 1-IIB). El tiempo medio de la cirugía fue de 110 minutos. El motivo de la cirugía de revisión más frecuente fue el recambio del componente acetabular en tres pacientes debido a inestabilidad. La complicación más frecuente fue la infección. Flexión media de cadera de 85 grados y extensión de 0. La diferencia entre la valoración funcional Harris Hip Score pre- y post- es de 54.9 puntos, en la escala de Enneking fue de 14.25 puntos de media y la escala de dolor (VAS) medio es inferior a 2. El seguimiento promedio es de aproximadamente siete años y medio. Conclusiones: La PTF es una cirugía sin protocolo estandarizado al día de hoy. La infección en nuestra serie está siempre presente y el componente acetabular constreñido evitaría inestabilidades. Por lo que el implante de PTF debe ser a pacientes muy bien seleccionados.

Abstract: Introduction: Total femoral replacement (TFR), it is an uncommon surgery in non-oncological patients. Our main objective is to review our total femur replacement surgeries and analyze functional and clinical outcomes. Material and methods: We retrospectively review our series of seven non-oncological patients treated at our center with a TFR from 2011 to 2014. After excluding patients (Oncological patients or non-follow up) we revised four patients. Paprosky bone loos classification and different values were studied: number and time of surgeries, complications, revision surgeries, functional scales, and follow-up. Results: Mean age of 78.5 years. According to Paprosky classification of femur bone loss: 1 IIIA, 2 were IIIB, 1 IV. On the other side acetabular loss: 2 I, 1 IIA, 1 IIB. Surgical time for TFR was 110 minutes on average. Three patients were need revision surgery due to instability. And every single patient suffered from chronic infection. Mean range of motion was 85 flexion, 0o extension. Comparing preoperative and postoperative Harris Hip Score for hip function was 54.9 points and Enneking score was an average of 14.25 points better in our patients with TFR. Visual analogue pain score was on average less than two points. Mean follow-up is almost seven and a half years. Conclusions: TFP has not a standardized surgical protocol yet. Infection is always present in our series and acetabular constrained components in TFR avoid instability complications. TFP should be implanted only in selected patients.

Obturator dislocation of total hip arthroplasty with disassembly of the prosthesis components and periprosthetic fracture in morbid obese patient / Luxación obturatriz de una prótesis total de cadera con desensamblaje de los componentes y fractura periprotésica en un paciente obeso

Abstract: Introduction: Anterior dislocation is a rare complication of total hip arthroplasty (THA). There exist only three cases in the literature. None of them report disassembly of the prosthesis components. We present a morbidly obese woman who suffered an irreducible obturator dislocation of an infected total hip arthroplasty (THA), due to uncontrolled adduction during an early debridement surgery. Following unsuccessful closed reduction attempts, a Vancouver B2 periprosthetic fracture and disassembly of the prosthetic components were observed. Two-stage revision THA was necessary to resolve the infection and restore hip functionality. In obturator dislocation, the femoral head prosthetic can be trapped in the obturator foramen, and this may disassemble the prosthesis components during reduction maneuvers; there's also risk of periprosthetic fracture. This mandate an open reduction of the joint. Patient obesity could be a determining factor for this rare type of hip arthroplasty dislocation. Obturator dislocation is an extremely rare complication of the total hip arthroplasty, whose reductions should be handled with caution given the risks of periprosthetic fractures. In most cases, an open reduction of the joint is required. Clinical importance: Our work is likely to be of great interest because it offers tips for the management of this rare complication based on our experience.

Resumen: Introducción: La luxación anterior es una complicación poco frecuente de la artroplastia total de cadera (ATC). Sólo existen tres casos en la literatura. Ninguno de ellos informa del desmontaje de los componentes de la prótesis. Presentamos el caso una mujer obesa que sufrió una luxación irreducible de una artroplastia total de cadera (THA), la cual estaba infectada, debido a la aducción no controlada durante una cirugía de desbridamiento temprano. Después de los intentos fallidos de reducción cerrada, se presentó una fractura periprotésica clasificada como Vancouver B2 y el desmontaje de los componentes protésicos. Ameritó cirugía de revisión en dos etapas, lo cual se realizó para resolver la infección y restaurar la funcionalidad de la cadera. En la luxación obturatriz, la cabeza femoral puede quedar atrapada en el agujero obturador y, como consecuencia, favorecer la disociación de los componentes protésicos al intentar la reducción, asimismo puede favorecer un brazo de palanca que produzca una fractura periprotésica. La obesidad puede ser un factor determinante para la producción de esta rara complicación. Por todo lo anterior, se recomienda considerar de entrada la reducción abierta. La luxación obturatriz es una complicación rara en la artroplastia total de cadera; su tratamiento puede ser difícil y asociarse a fracturas. La relevancia de este caso es que permite mostrar algunas estrategias de manejo para prevenir complicaciones catastróficas.

Estado proinflamatorio en niños obesos / Proinflammatory state in obese children

INTRODUCCIÓN: La presencia de un estado de inflamación de bajo grado en niños obesos, se debería, entre otros factores, a que el tejido adiposo de los obesos produce moléculas proinflamatorias que contribuyen al desarrollo de aterosclerosis. OBJETIVO: Determinar en una población de niños obesos los niveles séricos de ligando CD-40 soluble (sCD40L), proteína quimioatractante de monocitos 1 (MCP-1), interleuquina 6 (IL-6), Factor de Necrosis tumoral a (TNF-a) y Proteína C Reactiva ultrasensible (PCR-us), comparados con un grupo control y analizar la correlación de estas moléculas con las variables antropométricas y metabólicas. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio transversal de 37 niños obesos de 8 a 12 años y 20 niños con peso normal. A todos los pacientes se les realizó una historia clínica consignando edad, peso, talla, IMC, circunferencia de cintura, estadios de Tanner y antecedentes familiares. Se determinaron los niveles séricos de sCD40L, MCP-1, IL-6, TNF-a y PCR-us mediante ELISA, PCR-us por quimioluminiscencia, glucemia, insulina plasmática, perfil lipídico y se calculó el índice HOMA. Los datos se expresaron como la mediana y rango intercuartil y se utilizó el coeficiente de Spearman para investigar las correlaciones entre variables. RESULTADOS: Los niños obesos presentaron valores significativamente mayores de sCD40L, MCP-1, IL-6, TNF-a, PCR-us que los niños controles. El índice de masa corporal y la circunferencia de cintura se correlacionaron positivamente con sCD40L y MCP-1. CONCLUSIÓN: Los niveles elevados de las moléculas estudiadas sugieren la presencia de inflamación de bajo grado asociada a obesidad en esta población.

INTRODUCTION: Obesity is a chronic disease that affects adults as well as children and is associated with insulin resistance, type 2 diabetes and cardiovascular disease. One of the reasons for the presence of low-grade inflammation in these patients could be that adipose tissue of the obese produces proin flammatory molecules that favor the development of atherosclerosis. OBJECTIVE: To determine serum levels of soluble CD40 ligand (sCD40L), monocyte chemoattractant protein 1 (MCP-1), interleukin 6 (IL-6), Tumor Necrosis Factor alpha (TNF-Α) and high sensitivity CRP (hsCRP), in an obese chil dren population compared to a control group, also to analyze the correlation of these molecules with the anthropometric and metabolic variables. PATIENTS AND METHOD: A cross-sectional, observational study was carried out on 37 obese children, aged 8 to 12 years, and 20 children with normal weight. Serum levels of sCD40L, MCP-1, IL-6, TNF-Α and hsCRP were determined. Data were expressed as the median and interquartil range and Spearman coefficient was used to investigate correlations between variables. RESULTS: Compared to the control group, obese children presented significantly higher values of sCD40L, MCP-1, IL-6, TNF-Α, and hsCRP than control group. Body mass index and waist circumference correlated positively with sCD40L and MCP-1. CONCLUSION: Elevated levels of the studied molecules studied suggest the presence of low-grade inflammation associated with obesity in this population.

Miocardiopatía de Tako-Tsubo: una manifestación inusual de feocromocitoma / Takotsubo cardiomyopathy: rare manifestation of pheochromocytoma

Takotsubo cardiomyopathy (MTT) is an acute ventricular dysfunction and reversible in absence of coronary disease. It is a rare presentation of pheochromocytoma and paraganglioma (FPGL). It was described for the first time in 1990 by Sato et al, the physiopathology is not clear yet. It is associated with high levels of catecholamines, vasospasm in the micro vascularization, rupture of atheromatous plaque and myiocarditis. The clinical presentation is similar to an acute myocardial infarction because of that the FPGL must be considered in patients without obstructive coronary lesions. We present a case of a 50 years old women with history of Arterial Hypertension, active smoking and Neurofibromatosis, who is admitted to emergency room with an acute myocardial pain.

Evaluation of Digestible lysine levels in diets with high energy density for finishing pigs / Evaluación de niveles de lisina digestible en dietas con alta densidad energética para cerdos en finalización

Objective. To evaluate the effects of different levels of digestible lysine in diets with high energy density on productive performance and carcass characteristics of finishing pigs. Materials and Methods. Seventy crossbred barrows (initial body weight of 83.36 kg) were used and allotted in a randomized block design with five treatments, seven replications and two pigs per experimental unit. Pigs were fed ad libitum with diets containing 3.5 kcal/kg of ME and five levels of digestible lysine (0.46, 0.52, 0.58, 0.64 and 0.70%) during four weeks. Final live weight (FLW), daily feed intake (DFI), daily weight gain (DWG), feed conversion (FC), daily lysine intake (DLI), and the amount of lysine per body weight gain (DLI/DWG), were evaluated. At the end of the experiment, blood samples were taken from each pig to determine urea nitrogen concentration (UN) in serum and slaughtered to evaluate quantitative and qualitative carcass characteristics. Results. The FLW increased linearly (p<0.05).There were no differences among treatments for DFI, DWG, FC, carcass characteristics and UN. The DLI and DLI/DWG varied significantly (p<0.001) and increased linearly (p<0.001) with each lysine level. Pigs that consumed the limiting diet in lysine (0.46%) showed less DLI and DLI/DWG (p<0.001) than pigs fed the other diets. Conclusions. The amount of DLI/DWG increased with the evaluated levels of digestible lysine in diets with high energy density, without effects on productive performance and carcass characteristics of finishing pigs.

Objetivo. Evaluar los efectos de diferentes niveles de lisina digestible en dietas con alta densidad energética sobre el desempeño productivo y características de la canal de cerdos en finalización. Materiales y métodos. Se utilizaron 70 cerdos (peso inicial de 83.36 kg) mestizos castrados, distribuidos en un diseño de bloques al azar con cinco tratamientos, siete repeticiones y dos cerdos por unidad experimental. Los cerdos fueron alimentados ad libitum con dietas que contenían 3.5 Mcal/kg de energía metabolizable y cinco niveles de lisina digestible (0.46, 0.52, 0.58, 0.64 y 0.70%) durante cuatro semanas. Se evaluaron: peso vivo final (PVF), consumo diario de alimento (CDA), ganancia diaria de peso (GDP), conversión de alimento (CA), consumo diario de lisina (CDLis) y la cantidad de lisina por peso ganado (CDLis/GDP). Al final de experimento, se extrajeron muestras de sangre de todos los cerdos para determinar la concentración de nitrógeno ureico (NU) en suero sanguíneo y luego se sacrificaron para evaluar las características cualitativas y cuantitativas de la canal. Resultados. No se observaron diferencias significativas entre tratamientos para CDA, GDP, CA, características de la canal y NU. El PVF incrementó linealmente (p<0.05). El CDLis y la CDLis/GDP variaron significativamente (p<0.001) e incrementaron linealmente (p<0.001) con cada nivel de lisina. Los cerdos que consumieron la dieta limitante en lisina (0.46%) mostraron menor consumo y CDLis/GDP (p<0.001) que los cerdos alimentados con las otras dietas. Conclusiones. Los niveles de lisina digestible evaluados en dietas con alta densidad energética aumentan la CDLis/GDP, sin efectos sobre el desempeño productivo y las características de la canal de los cerdos en finalización.

INCLUSIÓN DE HARINAS DE FOLLAJES ARBÓREOS Y ARBUSTIVOS TROPICALES (Morus alba, Erythrina poeppigiana, Tithonia diversifolia E Hibiscus rosa-sinensis) EN LA ALIMENTACIÓN DE CUYES (Cavia porcellus Linnaeus) / LEAF MEALS AND TROPICAL SHRUBBY FOLIAGE (Morus alba, Erythrina poeppigiana, Tithonia diversifolia AND Hibiscus rosa-sinensis) IN FEEDING GUINEA PIGS (Cavia porcellus Linnaeus)

La investigación se ejecutó en la Finca Experimental "La María" propiedad de la Universidad Técnica Estatal de Quevedo (UTEQ) localizada en el km 7¹/2 de la vía Quevedo-Mocache; Provincia de Los Ríos cuya ubicación geográfica de 1º 6' 23" de latitud sur y 79º 29' 12" de longitud oeste y a una altura de 73 m.s.n.m. El objetivo principal fue evaluar el comportamiento productivo de cuyes con la inclusión del 20% de harinas derivadas de follajes arbustivos y arbóreos tropicales. Se utilizaron 40 cuyes macho de 30 días de edad. Se empleó un diseño completamente al azar con cinco tratamientos, cuatro réplicas y la unidad experimental estuvo conformado por dos cuyes. Para determinar las diferencias entre medias de tratamientos se aplicó la prueba de Tukey (P≤0.05). Se evaluaron cinco dietas-tratamientos: (T0) dieta 100% balanceado, (T1) 80% dieta y 20% harina de Morus alba, (T2) 80% dieta y 20% harina de Erythrina poeppigiana, (T3) 80% dieta y 20% harina de Tithonia diversifolia, (T4) 80% dieta y 20% harina de Hibiscus rosa-sinensis. Las variables bajo estudio fueron: consumo de alimento de balanceado en materia seca (CABMS, g), ganancia de peso (GP, g), índice de conversión alimenticia (ICA) y rendimiento en canal (RC, %). La rentabilidad de los tratamientos se determinó a través de la relación beneficio-costo (R b/c). Los mayores (P<0.01) CABMS, GP-ICA y RC-Rentabilidad, la registraron los tratamientos: T0 (48.34 g MS animal-1 d-1), T1 (8.80 g animal-1 d-1 y 5.04) y el T3 (77.67% y 26.20%), respectivamente.

The research was carried out at the Experimental farm "La María" property of the State Technical University of Quevedo located at km 7¹/2 in road Quevedo-Mocache; Los Ríos province, with a geographical location of 1° 6' 23" south latitude and 79º 29' 12" west longitude, at 73 meters altitude. The aim was to evaluate the productive effect of leaf meal and tropical shrubs with inclusion 20%. Were used 40 male guinea pigs of 30 days age and a completely randomized design with five treatments and four repetitions, two male guinea pigs was used to study. A 56-days experiment was conducted, and was applied the Tukey test (P≤0.05) to determine differences. Five treatments in diets were evaluated: (T0) 100% balanced diet; (T1) 80% and 20% leaf meal Morus alba flour (T2); 80% diet and 20% Erythrina poeppigiana flour; (T3) 80% diet and 20% Tithonia diversifolia flour; (T4) 80% diet and 20% Hibiscus rosa-sinensis flour. The following variables were used: Balanced feed consumption in dry matter (CABMS, g), weight obtained (GP, g), alimentary conversion index (ICA), performance distribution channel (RC, %). The profitability of the treatments was determined using the benefit-cost ratio (R b/c) ratio. The higher (P<0.01) CABMS, GP-ICA, RC- yield, assigned treatments: T0 (48.34 g DM animal-1 d-1), T1 (8.80 g animal-1 d-1 and 5.04) and T3 (77.67 % and 26.20%), respectively.

Seguro Popular, condiciones psicosociales de trabajo y violencia en empleados de una institución de salud en méxico: un análisis desde el modelo de los determinantes sociales de la salud / Popular Health Insurance, psychosocial factors at workplace, and violence in employees from a health institution in Mexico: an analysis from the model of the social determinants of health

OBJETIVO : analizar el impacto de la implementación y operación del Seguro Popular en las condiciones psicosociales de trabajo y la exposición a situaciones y comportamientos de violencia de un grupo de trabajadores que laboran en una institución de salud. METODOLOGIA: se realizó un estudio cualitativo bajo el marco de la sociología fenomenológica. Se aplicó una encuesta a 206 trabajadores para valorar las condiciones psicosociales negativas en el entorno laboral. Posteriormente, se identificaron 18 sujetos caso por haber obtenido puntajes negativos altos en la encuesta y haber estado expuestos o haber participado en situaciones y comportamientos de violencia en el trabajo. RESULTADOS Y DISCUSIÓN :la implementación y operación del Seguro Popular provocó un deterioro y precarización de las condiciones psicosociales y del proceso de trabajo. La exposición a situaciones y comportamientos de violencia se manifestó como estrés , desgaste emocional, pérdida de la motivación, minusvalía y depresión. CONCLUSIONES : las reformas laborales y de la administración pública, expresadas en un nuevo modelo de gestión organizacional orientado a la eficiencia y reducción de costos prioriza los criterios administrativos y desestima la satisfacción y bienestar de los trabajadores.

OBJECTIVE: to analyze the impact of the implementation and operation of the Popular Health Insurance underwork psychosocial conditions and violence of a group of workers from a health institution. METHODOLOGY a qualitative study was realized under the framework of the phenomenological sociology. A survey was applied to two hundred six workers for the evaluation of the negative psychosocial conditions in the work environment. Later, it was identified to eighteen individual «cases¼for having obtained high negatives scores in the survey and having been exposed or for having taken part in situations and behaviors of violence at workplace. RESULTS AND DISCUSSION:the implementation and operation of the Popular Health Insurance provoked deterioration and precarious psychosocial conditions and work process alterations. Violence at workplace expressed like distress, emotional exhaustion, loss of motivation, disability and depression. CONCLUSIONS : labor and public administration, reforms in a new model of organizational management oriented to efficiency and cost reductions, prioritizes the administrative criteria and rejects the satisfaction and subjective well-being of workers.

Aislamiento y caracterización de las células madre mesenquimales de la pulpa dentaria humana / Isolation and characterization of stem cells mesenchymal of human dental pulp

Las células madre mesenquimales de la pulpa dentaria han surgido como una herramienta promisoria en la medicina regenerativa. El objetivo de la presente investigación es establecer el cultivo de las células madre mesenquimales de la pulpa dentaria humana. Estas fueron aisladas de terceros molares retenidos de pacientes entre 15 y 24 años, con técnica de disgregación enzimática y cultivadas en medio DMEM-F12, suplementado con 15% de SFB , 100 ?M L-ácido ascórbico 2-fosfato, 2 mM L-glutamina, 100 U/mL de penicilina, 100 µg/mL de estreptomicina y 2 µg/mL de anfotericina B . Las células fueron observadas diariamente bajo microscopio. Pruebas inmunohistoquímicas mostraron en las poblaciones de células aisladas la existencia de células mesenquimales STRO-1+, marcador de células madre mesenquimales, también expresaron CD146+ y no expresaron CD45-, marcador de células hematopoyéticas. Las células aisladas mostraron capacidad de autorrenovación y eficiencia de formación de colonias. En el presente estudio, en las poblaciones de células aisladas se identificaron células con características de células madre mesenquimales, como su capacidad de adherirse a las placas plásticas en cultivo, formar colonias altamente proliferativas, su morfología fusiforme y la expresión consistente de marcadores de superficie que caracteriza células madre mesenquimales adultas de pulpa dentaria. Sin embargo, faltaría determinar su capacidad de diferenciación para cumplir con los criterios básicos para definirlas como células madre

Mesenchymal stem cells dental pulp-derived have emerged as a promising tool in regenerative medicine. The objective of the present investigation is to establish the culture of mesenchymal stem cells of dental pulp human. The dental pulp mesenchymal cells were isolated from impacted third molars of patients between 15-24 year-old. The dental pulp tissue was extracted, enzymatic digestion technique and culture in medium DMEM-F12, supplemented with 15% de SFB , 100 ?M L-ascorbic acid 2- phosphate, 2 mM L-glutamine, 100 U/mL de penicillin, 100 µg/mL de streptomycin y 2 µg/mL de amphotericin B. Cells were observed daily under microscope. Immunocytochemistry tests showed cells STRO-1+ mesenchymal stem cell marker. These cells also expressed CD146+ and no expressed CD45- hematopoietic stem cell marker. The isolated cells showed self-renewal capabilities and colony-forming efficiency. In this study, isolated cell populations were identified cells with mesenchymal stem cell characteristics, such as its ability to adhere to plastic culture plates, highly proliferative colony forming, fusiform morphology and consistent expression of surface markers characterized adult mesenchymal stem cells from dental pulp. However, missing differentiating their ability to meet the basic criteria to define them as stem cells

Enfermería en el pasado y presente de la familia mexicana / Nursing in the past and present of the mexican family

Pocas estructuras de la vida social tienen tanta influencia sobre la personalidad como la familia, sin embargo, nada tan difícil como construirla y modelarla. En ella, el individuo se hace persona, desarrolla lo humano y se socializa para alcanzar los valores, las normas y las conductas que le permiten convivir de manera aceptable dentro de su grupo social. En su interior se forman los hábitos relacionados con la salud, se generan procesos que actúan como protectores de salud o desencadenantes de la enfermedad. La familia ha experimentado cambios muy significativos a lo largo de la historia, que han generado diversas formas de organización familiar. Es importante que las enfermeras reconozcan las repercusiones de la composición y estructura en la salud familiar, pues términos como familia nuclear, familia monoparental, de madre soltera, familia extendida, o familia homosexual, se refieren a personas viviendo en el mismo espacio familiar. Esta diversidad de familias tan heterogéneas, en cuanto a su naturaleza y a su desarrollo cotidiano, hace necesario que la Enfermera Familiar las considere al proporcionar atención a la familia, englobando los aspectos de su experiencia, como: Su historia, su progreso y su estado actual, utilizando de forma prioritaria las estrategias de atención primaria.

Few structures of social life have so much influence on personality as the family, however, not as difficult as building it and shaping her. Therein, the individual becomes person, develops human and socialize to achieve the values, norms and behaviors that allow you to live together in an acceptable way within your social group. Inside health-related habits are formed, generate processes that act as health protectors or triggers for the disease. The family has undergone significant changes throughout history, which have generated various forms of family organization. It is important that nurses recognize the impact of the composition and structure on family health, because terms like nuclear family, single-parent family, single parent, extended family, or family gay, refer to people living in the same family space. This diversity of families so heterogeneous, with regard to their nature and their everyday development, makes it necessary that the family nurse considered to provide care for the family, encompassing aspects of his experience, such as; its history, its progress and its current state as a priority using primary care strategies.

La propiocepción en el proceso formativo juvenil de un club profesional de fútbol chileno / Proprioception in the formative process in the minor divisions of a professional Chilean football club

Propósito: El fútbol está clasificado como deporte con alto riesgo de lesión. La Injuria en un futbolista puede generar complicaciones personales, grupales e institucionales, por lo que su rehabilitación es un objetivo prioritario y una de las variables en este proceso es la propiocepción. El propósito del estudio, consistió en investigar las lesiones deportivas en este deporte y el abordaje propiocepción en ellas, considerando la medición específica de la propiocepción, su relación con la terapia deportiva y los abordajes preventivos en el fútbol; orientados especialmente al proceder kinésico en el proceso formativo de divisiones menores de un club profesional de fútbol chileno. Conclusiones: La propiocepción es un factor importante en la rehabilitación deportiva. SI bien existe controversia en su medición y grado de participación en el control motor, permanentemente debe estar considerada en las intervenciones terapéuticas. La prevención de lesiones deportivas está relacionada con el uso de elementos profilácticos y actualmente se está aplicando como alternativa viable el trabajo propiocepción en pretemporadas y entrenamientos regulares. El abordaje kinésico en divisiones menores de un club, además de concentrarse en la rehabilitación deportiva, debiese siempre considerar el componente educativo implícito en la formación integral de un futuro futbolista profesional.

Purpose: Football is classified as a sport with a high risk of injury. The injury in a football player can generate personal, grupal and Institutional complications for what his rehabilitation is a priority objective and one of the variables in this process is the propiocepcion. The purpose of the study was to investigate the injuries In football and the propioceptive boarding in them, considering the specific measurement of propiocepcion., its relation with the sports therapy and the preventive boarding in this sport, specially orientated on the physical therapy procedure in the formative process in the minor divisions of a professional Chilean football club. Conclusions: Propiocepcion is an important factor in sports rehabilitation. Though controversy exists in Its measurement and degree of participation in the motor control, it should permanently be considered in therapeutic interventions. The prevention of sports injuries is related to the use of prophylactic elements and nowadays propiocepcion. Is been used as viable alternative during pre-seasons and regular trainings. The physical therapy boarding in minor divisions, besides focusing in sports rehabilitation, should always think in the implicit educational component in the integral formation of a future professional football player.

Deteccion de candida en cavidad bucal en un grupo de niños eutroficos y desnutridos

Candida albicans es una levadura, frecuente comensal en la microflora bucal, sin embargo, la predisposición del hospedero interviene como cofactor en la génesis de la candidiasis bucal, aunado a las deficiencias nutricionales. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de C. albicans y otras especies de Candida en un grupo de niños desnutridos y compararla con un grupo de niños nutridos o eutróficos. En esta investigación se estudiaron sesenta y tres niños de 3 a 6 años de edad que acudieron al Centro Atención Nutricional Infantil de Antímano (CANIA), 34 eran desnutridos y 29 eutróficos; ninguno de los niños evaluados presentó signos clínicos de candidiasis bucal. Del total de casos, 28 (44.44%) dieron positivos para levaduras, de estos 19 (67,87%) correspondieron a niños desnutridos y 9 (32,14%) a niños eutróficos. De los 35 casos de cultivos negativos para levaduras, el mayor porcentaje (57,14%) se encontró en los niños eutróficos. El análisis de test estadístico de diferencias de dos proporciones, demostró que C. albicans fue la especie mas frecuente (35,71%) en los niños desnutridos, en comparación a los eutróficos (14,28%). Otras especies de Candida también fueron encontradas. En cuanto a sexo y edad, no hubo diferencias estadísticamente significativas. La evaluación de la respuesta inmune celular en 40 niños de este estudio con el antígeno de Candidina, evidenció solo un 38% de positividad en los niños desnutridos, ante un 63% en niños eutróficos, esto nos señala la baja respuesta o defensa inmunológica que presenta el grupo de niños desnutridos frente a esta levadura, lo cual nos hace sugerir, que esto puede ser un factor predisponente en este grupo para el desarrollo de la enfermedad.

Candida albicans is a yeast, frequent diner in the oral microflora, however, the predisposition of the host acts as a cofactor in the genesis of oral candidiasis, coupled with nutritional deficiencies. The aim of this study was to determine the presence of C. albicans and other Candida species in a group of malnourished children and compare it with a group of children nourished or eutrophic. This study examined sixty-three children from 3 to 6 years of age who came to the Center for Child Care Nutrition Antímano (Cania), 34 were malnourished and 29 eutrophic; none of the children tested showed signs of clinical oral candidiasis. Of the total cases, 28 (44.44%) were positive for yeast, these 19 (67.87%) children were malnourished and 9 (32.14%) children eutrophic. Of the 35 cases negative for yeast cultivation, the highest percentage (57.14%) were found in children eutrophic. An analysis of statistical test of differences of two proportions, showed that C. albicans species was the most frequent (35.71%) in malnourished children, compared to eutrophic (14.28%). Other Candida species were also found. As for sex and age, there was no statistical difference. The evaluation of the cellular immune response in 40 children in this study with the antigen Candidina, showed only 38% of positivity in malnourished children, with 63% in eutrophic children, we noted that the low immune response or defense that presents the group of malnourished children in front of this yeast, which makes us suggest that this may be a predisposing factor in this group for developing the disease.

Análisis de condicionantes físicas influyentes en el rendimiento o posibles lesiones durante partidos oficiales de cadetes en un club profesional de fútbol Chileno / Physical determiners that could generate alterations in the perfomance or a possible injury in cadets players during official football games

Propósito: El fútbol es un deporte de contacto con alto riesgo de lesión, que puede afectar al jugador, al equipo y la institución. Situación que adquiere mayor relevancia en el ámbito profesional, tanto en planteles de honor como en el área cadetes de un club. A nivel nacional, el comportamiento de las lesiones en divisiones menores ha sido escasamente descrito. El propósito del estudio fue establecer condicionantes físicas que pudieran generar alteraciones en el rendimiento o una posible lesión en jugadores cadetes durante partidos oficiales de fútbol. Además, identificar zonas anatómicas más afectadas y la relación entre éstas condicionantes con la posición de juego. Diseño y muestra: Se registraron todos los incidentes de orden físico que requirieran atención por parte de los jugadores de 4 categorías (Sub 15, Sub 16, Sub 17 y Juvenil), en 293 partidos oficiales correspondientes aproximadamente al 50 por ciento de los encuentros desde el 2003 al 2007. Resultados: Las EEII fueron las más afectadas con un 60 por ciento, los incidentes físicos relativos al sistema osteoarticular concentraron el 50 por ciento de las atenciones, las contusiones fueron la principal situación de atención con un 47 por ciento. Defensas y volantes presentaron mayor porcentaje de incidentes con 37por ciento y 32 por ciento respectivamente. Conclusiones: Las EEII son las zonas anatómicas más afectadas, las contusiones fueron la principal causal de solicitud de atención. Defensas y volantes registraron mayor porcentaje de incidentes físicos durante partidos oficiales.

Purpose: Football for being a sport of contact has an important risk of injury and could affect the team and the Institution. This situation acquires major relevancy in the professional area, both in the staffs of honor and in the cadets of a club. The purpose of the study was to establish physical determiners, that could generate alterations in the performance or a possible injury in cadets players during official football games. In addition, to identify the most affected anatomical zones well as the relation among these determiners and game position. Design and sample: We registered physical incidents that needed the attention of 4 categories (Sub 15, Sub 16, Sub 17 and young), in 293 official games ,corresponding approximately to 50 percent of the meetings from 2003 to 2007. Results: The IIEE were most affected in a 60 percent, the physical incidences relative to the osteoarticular system concentrated 50 percent of the attentions, the contusions were the principal situation of attentions with 47 percent, defenses and midfielders obtained major percentages of incidents with 37 percent and 32 percent respectively. Conclusions: The IIEE are the most affected anatomical zones, the contusions were the principal grounds of request of attention. Defenses and midfielders registered major percentages of physical incidents during official games.

Análisis descriptivo de la transición desde decúbito supino a posición bípeda en adultos mayores activos y sedentarios / Descriptive analysis of supine to stand tranfer in an active and sedentary elederly population

Objetivos: El propósito del estudio fue determinar y analizar las posiciones, estrategias y patrones de incorporación utilizadas por adultos mayores y activos y sedentarios desde el decúbito supino a posición bípeda. Diseño y muestra: Estudio de tipo observacional y descriptivo a través de una investigación transversal. Se evaluaron 157 sujetos (H=24; M=133), los cuales se eligieron por conveniencia en el Centro Polideportivo de la comuna de Ñuñoa y en Sedes Sociales de la comuna de Lo Prado, ambas comunas pertenecientes a Santiago de Chile. Clasificándose como activos, a quienes realizaban actividad física programada y dirigida al menos 3 veces a la semana. Determinándose para la evaluación final 100 adultos mayores divididos en Activos (AMA, n=60; 69-38 +/- 5,16 años) y Sedentarios (AMS, n=40; 68,6 +/-6,44 años), quienes realizaron 3 incorporaciones registradas en video de un plano frontal y lateral simultáneamente. En el análisis estadístico se utilizaron el Test de Wilcoxon, U Mann-Whitney. Resultados: Entre AMA y AMS no hubo diferencias significativas en el número de posiciones utilizadas, sí en estrategias y patrones en cuanto a variedad y frecuencia. Funcionalmente se determinaron 9 posiciones posibles de utilizar, así como 4 estrategias más recurrentes. Conclusiones: Se evidencian diferencias cualitativas y cuantitativas entre adultos mayores activos y sedentarios en la prueba de incorporación, determinándose que los adultos mayores que realizan actividad física regular y controlada, presentan una estrategia de incorporación más eficiente, con prevalencia de patrón.

Objectives: The purpose of the study was to determine and analyze the positions, strategies and patterns used by active and sedentary elderly adults from supine to stand position. Design and sample: Observational and descriptive study through a cross-sectional investigation. 157 subjects were assessed (M=24, F=133), which were chosen from the Sport Center of the Municipality of Ñuñoa and in the Social Headquarters of the Municipality of Lo Prado, Santiago, Chile. According to their final evaluation. 100 senior adults were divided in Active Elderly (AMA; n=60; 69, 38 +/-5, 16 years old) and Sedentary Elderly (AMS, n=40; 68, 6 +/- 6, 44 years), who performed 3 transfers from supine to stand that were registered in a video in a frontal and lateral plane, simultaneously. Wilcoxon's Test and Mann-Whitney were used for the statistical analysis. Results: There were no significant differences in the number of positions used among AMA and AMS; however, there were differences in variety and frequency in the strategies and patterns. Functionally, 9 possible positions were determined to be used, as well as 4 more frequent strategies. Conclusions: Qualitative and quantitative differences are demonstrated between active and sedentary elderly adults in supine to stand transfer test, indicating that the elderly who practice regular and controlled physical activity display a more efficient transfer strategy, with a prevalence of pattern.

Expression of caveolin-1 in rat Leydig cells

Caveolin-1, the first member of caveolin family reported, is recognized as the structural component of caveola, a plasma membrane invagination or vesicles that are a subcompartment distinct from clathrin-coated pits. This protein is also known to be involved in cholesterol trafficking. The aim of this study was to determine the expression of caveolin-1 in adult rat Leydig cells. Testis sections incubated with an antibody to caveolin-1 showed, by immunohistochemistry, a moderate number of Leydig cells with different degrees of immunoreaction and a strong reaction in endothelial cells and in the lamina propia of seminiferous tubules.Caveolin- 1 was detected in the cell cytoplasm with a granular pattern and on the cell surface of Leydig cells cultured 24 h on uncoated, laminin-1 or type IV collagen coated coverslips. We also observed a milder reaction in 3 h cultures. Immunoreaction was also detected in Leydig cells with an antibody to tyrosine-phosphorylated caveolin-1. By double immunofluorescent technique, we observed co-localization of caveolin- I and 313-hydroxysteroid dehydrogenase. Western blot analysis revealed a band of about 22 kDa molecular weight that was recognized with both caveolin-1 and tyrosine-phosphocaveolin-1 antibodies. Caveolin-l is one of a few proteins with ademonstrated ability to bind cholesterol in vivo. In this context, the presence of caveolin- in Leydig cells may be related to cholesterol traffic--a rate limiting step in steroid biosynthesis.

La vocación y la profesionalización en enfermería ayer y hoy / Vocation and professionalization of nursing yesterday and today

En la actualidad, cada hombre busca satisfacer su necesidad de inclusión en el grupo social en el que vive y se desarrolla. Para lograrlo debe encontrar actividades afines y al mismo tiempo que le sean satisfactorias. Decidir la vocación es mucho más difícil para la juventud de hoy, de lo que ha sido para cualquier otra generación pues existen cada vez un mayor número de empleos y carreras diferentes para elegir. Sin duda, la elección de una carrera es uno de los conflictos que enfrenta el ser humano en su proceso de definición profesional, ya que no es un hecho aislado, que se genere de manera espontánea, sino que implica varias etapas, y en el que Enfermería como profesión se encuentra inmersa. En este trabajo se aborda de manera breve, los diferentes momentos que conlleva a la consolidación de la Enfermería como una profesión, así como, las etapas en la elección vocacional y profesional, y los factores que la condicionan.

Today every man looks for being included in the social group in which live and develop. To reach the goal needs to find right activities and at the same lime they have to be satisfactories. The factors that determine vocational and professional choice are more and more difficult for the young people today, instead of other generations, because there is many choices to decide. The choice a professional career is one of the most difficult process that the human being made in his process of professional definition, because it is relationed with other stages, as we see for example in the case of nursing. This work refers briefly to the different moments toward consolidation of nursing as a profession; the factors that determine vocational and professional choice and their conditions.

La Oxitocina media la natriuresis inducida por la angiotensina II administrada centralmente / The half oxitocin the induce natriuresis by the angiotensin II centrally administered

El sistema renina-angiotensina cerebral es uno de los sistemas más importantes que participan en la regulación del balance hidromineral. La administración central de renina o angiotensina II (Ang II) induce dipsogenia, apetito por la sal, aumento de presión arterial, natriuresis, liberación de oxitocina y vasopresina desde el núcleo paraventricular hipotalámico. La evidencia indica que la oxitocina es una hormona natriurética. Por ello, estudiamos el papel de la oxitocina como posible efector humoral de la natriuresis inducida por la administración intracerebroventricular (ICV) de Ang II en ratas euvolémicas, mediante el uso del atosiban (AT), un antagonista selectivo de los receptores de oxitocina. La administración central de renina o Ang II produjo un efecto antidiurético a la primera hora y un aumento en la excreción urinaria de sodio, de potasio y de GMPc a las 1, 3 y 6 horas. El AT potenció el efecto antidiurético e inhibió completamente la natriuresis, kaliuresis y aumento de la excreción de GMPc, inducidos por la Ang II. Los efectos renales de renina fueron independientes del óxido nítrico ya que el pretratamiento con L-NAME, un inhibidor de la sintasa del óxido nítrico, no alteró la respuesta renal inducida por la administración de renina-ICV. Nuestros resultados apoyan el papel de la oxitocina como efector de la acción natriurética mediada por el sistema renina angiotensina cerebral